空调别开太大 警惕高血压性脑出血

张先生数年前体检时确诊高血压,由于饮食不注意、用药不规范,血压一直有波动。前不久他跟朋友吃大排档到深夜,回到家把空调开到22℃,刚喝了一杯醒酒茶,突然栽倒在一边不省人事,然后紧急送医……经检查,张先生的血压高达190/120mmHg,头部CT检查结果提示他发生了脑出血!

目前虽已立秋,但全国多地仍在经受高温大“烤”。有些高血压患者因天热而影响睡眠,白天要开空调降温,在温差巨大的室内外反复进出,使得血压波动更加频繁,很容易诱发“高血压性脑出血”。

血压长期居高不下

是诱发脑出血的元凶

无论是冬天还是夏天,长期得不到有效控制的高血压是诱发脑出血的最大元凶!而生活习惯不健康、情绪波动、外界气温的骤变等,则是引起人体血压波动的重要因素。

有明确高血压病史的患者,在排除外伤、凝血功能障碍、肿瘤等病因外,突发的“脑实质出血”,即为高血压性脑出血。出血可以来源于脑内动脉、静脉和毛细血管,并以“脑深部小动脉出血”最多见,是高血压病最严重的并发症之一。该病有“重男轻女”的倾向,多见于60岁左右的中老年群体,不过现在也有年轻化趋势。

高血压性脑出血多骤然起病,多由诸多诱因催动,比如:大喜大悲、突然过度用力、高度精神紧张、持续疲劳、睡眠质量很差、大量饮酒、睡觉时做噩梦以及用力解大便。

这四种身体不适

是“脑出血”的预警

“脑出血”发生前,身体往往会出现以下不适:

1.脑出血发生前,多数患者会感到突然的头晕和头疼,很快就会出现半身无力的症状,严重者神志不清、昏迷。此时紧急头颅CT检查,可以在短时间内确诊。

2.脑出血患者频繁地恶心呕吐,呼吸深沉,面色红润,脉搏缓慢而有力,血压升高。

3.肢体僵硬,无法活动自如,最后连呼吸也变得不规则。

4.部分脑出血患者体温骤升。

高血压这样做

脑出血“绕道走”

高血压是很常见的疾病,高血压患者绝大多数情况下不会因为高血压发生脑出血。但是,长期的高血压如果没有得到良好的控制,会引起脑血管的病变,如血管壁弹性下降、变性和坏死,甚至形成“微动脉瘤”,它们的共同特点就是造成“血管壁薄弱”,很容易因为血压突然增高而破裂出血。那么,如何避免高血压患者出现脑出血?

积极改善生活习惯 少吃“三高”食品,即高糖、高盐、高脂肪食品;戒烟限酒;管控体重,加强体育锻炼;保持心情愉悦,避免情绪波动;保证睡眠,少熬夜。

合理用药 绝大多数高血压患者需长期规律地服药,不可随意减药、停药、换药,也不能听信偏方和保健品替代正规降压药;服药期间密切注意各种不良反应,如低血压、头晕、恶心等,发现后及时纠正。

一般来说,65岁以下患者控制血压目标在140/90mmHg以下,在可耐受和可持续的条件下,其中部分有糖尿病、蛋白尿等的高危患者的血压可控制在 130/80mmHg 以下;65岁以上患者的血压应降至150/90mmHg以下,在可耐受的情况下再考虑进一步降压。

定期测量血压 对于超过18岁的成年人至少每年测一次血压,及时发现血压异常——对于年轻人而言,血压≥120/80mmHg即处于警戒范围;有高血压或存在高血压趋向的群体应定期测量血压,并记录血压数值与日期