枸橼酸西地那非片
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枸橼酸西地那非片

  • 基本信息
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  • 商品分类:
    泌尿与生殖系统药
  • 品牌名称:
    力哥
  • 批准文号:
    国药准字H20181000
  • 规格:
    50mg(按C22H30N6O4S计)
  • 招商区域:
    全国
  • 产品用途:

    适应症为西地那非适用于治疗勃起功能障碍

  • 发布时间:
    2023-04-06 16:38:32
  • 更新时间:
    2023-04-10 09:55:03
  • 点击数量:
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通用名称枸橼酸西地那非片
英文名称Sildenafil Citrate Tablets
品牌名称力哥
注册商标力哥
国家基药
医保产品
中标产品
适用科室性病科
适应病症适应症为西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
规 格50mg(按C22H30N6O4S计)
主要成分本品主要成分及其化学名称为:1-[4-乙氧基-3-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氢-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯磺酰]-4-甲基哌嗪枸橼酸盐
用法用量对大多数患者,推荐剂量为50毫克,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。
性状剂型片剂
销售包装纸盒
运输包装纸箱
产品用途适应症为西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
补充说明禁忌
由于已知的本品对一氧化氮/cGMP途径的作用(见“药理毒理”),西地那非可增强硝酸酯的降压作用。故服用任何剂型硝酸酯的患者,无论是规律服用或间断服用,均为禁忌症。
  患者服用西地那非后,何时可以服用硝酸酯类药物(如需要)目前尚不清楚。根据健康志愿者药代动力学资料,单剂口服 100毫克,24小时后血浆西地那非浓度约为2ng/ml(峰值血药浓度约为440 ng/ml )(见“药代动力学”)。以下患者服药24小时后血浆西地那非浓度较健康志愿者高3-8倍:年龄65岁以上、肝损害(如肝硬化)、严重肾损害(肌酐清除率30毫升/ 分钟以下)、同时服用细胞色素P4503A4的强抑制剂如红霉素等。尽管服药24小时后的西地那非血药浓度远远低于峰浓度,但尚不了解此时是否可以服用硝酸酯类药物。
  已知对本品中任何成份过敏的患者禁用。
注意事项
一般事项
  诊断勃起功能障碍的同时应明确其潜在的病因,进行医学检查后确定适当的治疗方案。
  在给病人应用西地那非之前,须注意以下一些重要问题:
  PDE5(5型磷酸二酯酶)抑制剂与α受体阻滞剂合用时需谨慎。PDE5抑制剂(包括本品)与α受体阻滞剂同为血管扩张剂,都具有降低血压的作用。当合用血管扩张剂时,可以预期对血压的作用可能累加。在部分患者中,这两类药物合用可**降低血压,导致低血压症状(如头晕、头昏、昏厥)(见【药物相互作用】)。
  还应注意以下情况:
  – 患者接受西地那非治疗前,应已经达到α受体阻滞剂治疗稳定状态。单独服用α受体阻滞剂治疗血流动力学不稳定的患者,合用PDE5抑制剂后发生低血压症状的风险增加。
  – 接受α受体阻滞剂治疗已达稳定状态的患者,PDE5抑制剂应从*低剂量开始服用。
  – 对于已经服用理想剂量PDE5抑制剂的患者,接受α受体阻滞剂治疗应从*低剂量开始。同时服用PDE5抑制剂,随着α受体阻滞剂剂量的逐步增加,可能进一步降低血压。
  – 联合应用PDE5抑制剂与α受体阻滞剂的**性可能受其它因素的影响,包括血管内容量不足和其它抗高血压药物。
  西地那非使体循环血管扩张,可能增强其它抗高血压药物的降压作用。
  在主要的临床试验中包括了同时服用多种抗高血压药物的患者。另一个独立的药物相互作用研究显示,服用5mg 或10mg 氨氯地平的高血压患者加用本品100mg 时,收缩压和舒张压平均进一步降低8mmHg 和7mmHg(见【药物相互作用】)。
  良性前列腺增生(BPH)患者同时服用α 受体阻滞剂多沙唑嗪(4mg)和西地那非(25mg),卧位收缩压和舒张压平均进一步各降低7mmHg。如同时服用更大剂量西地那非和多沙唑嗪(4mg),在服药后1~4 小时内有个别患者出现体位性低血压症状的报告。给予α 受体阻滞剂治疗的患者同时服用西地那非可能会在一些患者中引起低血压症状。因此,西地那非剂量如超过25mg,不应在服用α 受体阻滞剂4 小时之内服用。
  目前未知出血性疾病患者和活动性消化道溃疡患者服用西地那非是否**。
  以下疾病患者慎用西地那非:阴茎解剖畸形(如阴茎偏曲、海绵体纤维化、Peyr0nie 氏病),易引起阴茎异常勃起的疾病(如镰状细胞性贫血、多发性骨髓瘤、白血病)。
  其他勃起功能障碍的治疗方法与本品合用的**性和有效性尚未经研究。故不推荐联合使用。
  无论单独使用或与阿司匹林合用,本品对人出血时间没有影响。体外实验中,本品增强硝普钠(一种一氧化氮供体)的抗人类血小板凝聚作用。在麻醉下的家兔,肝素与西地那非合用对出血时间的延长有叠加作用,但未进行过类似的人体研究。
  患者须知
  医生应给患者讲解禁止西地那非与硝酸酯同时服用(无论后者是规律还是间断用药)。
  医生应告知患者,西地那非有增强α受体阻滞剂和其它抗高血压药物降压作用的潜在可能。同时服用西地那非和α受体阻滞剂可能会引起一些患者的低血压症状。需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者应已经达到α受体阻滞剂治疗稳定状态,并且西地那非应该从*低剂量开始服用。
  医生应给患者讲解在已有心血管危险因素存在时,性活动对心脏有潜在的危险。在性活动开始时如出现心绞痛、头晕、恶心等症状,须终止性活动,并与医生讨论这些情况。
  医生应告知患者,若出现单眼或双眼突然视力丧失,应立即停止服用**5 型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂,包括万艾可,并向医生咨询。该情况可能是非动脉性前部缺血性视神经病(NAI0n)的表现,NAI0n 是可引起视力下降包括**性丧失的一种疾病,在**PDE5 抑制剂的上市后应用中均有与用药时间相关的NAI0n 的罕见报告。不能确定这些事件与应用PDE5抑制剂直接相关或与其他因素有关。
  医生应告知曾发生过单眼NAI0n 的患者:不论血管扩张药物如PDE5 抑制剂是否会对他们有不良影响(见“【不良反应】/上市后经验/特殊感觉”部分),他们再次发生NAI0n 的风险都会增加。
  医生应告知患者,如果突然发生听力减退或丧失,应停止服用PDE5 抑制剂(包括本品),并尽快就医。此类事件可伴随耳鸣和头晕,据报导与服用PDE5 抑制剂(包括本品)有时间相关性。但不能确定此类事件是否与使用PDE5 抑制剂或其它因素有直接关系(见【不良反应】/上市前经验部分及上市后经验部分)。
  医生应警告患者:国外批准本品上市后,有少量勃起时间延长 (超过4 小时)和异常勃起(痛性勃起超过6 小时)的报告。如持续勃起超过4 小时,患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理,阴茎组织将可能受到损害并可能导致性的勃起功能丧失。
  医生应告知患者,本品不应与其它PDE5 抑制剂合用。本品与其它PDE5 抑制剂合用的性和有效性尚未经研究。
  西地那非对性传播疾病无保护作用。应酌情告知患者预防性传播疾病(包括人类免疫缺陷病毒,HIV)的措施。
孕妇及哺乳期妇女用药
西地那非不适用于新生儿、儿童或妇女。



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